Réduction mammaire
Avoir une hypertrophie mammaire, c’est avoir des seins trop gros par rapport à sa morphologie, entraînant à la fois une gène esthétique, et parfois des douleurs au dos, au cou ou aux épaules.
La plastie mammaire de réduction permet de diminuer le volume d’une poitrine trop grosse, mais aussi de les remonter, de les raffermir, et d’améliorer leur forme esthétique. Elle fait partie des interventions les plus pratiquées en chirurgie esthétique des seins.
Elle est pratiqué par un chirurgien plasticien spécialisation en chirurgie esthétique et reconstructrice des seins.
Indications de la plastie mammaire de réduction.
Une plastie mammaire de réduction peut être proposée pour les raisons suivantes :
- Seins trop gros, avec aréole trop basse.
- Douleurs chroniques au niveau du dos, du cou ou des épaules.
- Se sentir plus « confortable » : des seins volumineux peuvent être inconfortables, notamment pour la réalisation de certaines activités sportives.
- Correction d’une asymétrie mammaire.
Chez ces patientes, la réalisation d’une plastie mammaire de réduction est une solution efficace.
Les différentes techniques pour traiter une hypertrophie mammaire.
Les objectifs de l’intervention sont de remonter l’aréole et de réséquer l’excès de peau, de graisse et de glande. En fonction de l’importance de l’hypertrophie et le de ptose du sein, il existe trois techniques donnant trois types de cicatrices :
- Technique avec cicatrice autour de l’aréole uniquement :
- Technique avec cicatrice autour de l’aréole + cicatrice verticale :
- Technique avec cicatrice autour de l’aréole + cicatrice verticale + cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire :
Chez certaines patientes présentant un excès graisseux latéral, une lipoaspiration peut être associée.
Déroulement d'une réduction mammaire
Consultation pré-opératoire :
Le rôle du chirurgien lors de la consultation est de guider la patiente dans son choix, et d’apporter son expertise personnelle. Les éléments indispensables qui seront abordés sont :
- Volume mammaire souhaité.
- Position exacte des cicatrices selon la morphologie de vos seins.
- Information sur le déroulement de l’intervention, de l’anesthésie, des suites post-opératoires et des complications rares (hématome,…).
- Prescription d’une mammographie pré-opératoire pour s’assurer de l’absence d’anomalies.
Intervention chirurgicale :
- L’intervention est réalisée sous anesthésie générale.
- Durée de l’intervention : 1 à 2 heures
Post-opératoire :
- La patiente rentre au domicile le soir (chirurgie ambulatoire) ou le lendemain de l’intervention.
- La douleur est soulagée par la prescription d’antalgiques les jours suivant l’intervention.
- Il est nécessaire de porter un soutient gorge de contention pendant 30 jours.
- Des soins de cicatrices sont réalisés quotidiennement pendant une dizaine de jour.
- Une information complète sera donnée à la patiente sur les suites post-opératoires habituelles après réduction mammaire.
Photos
Plastie mammaire de réduction (vue de profil)
Questions/réponses
La réponse du
Dr Haddad
- › Amélioration de l’aspect esthétique de la poitrine.
- › Volume et proportions adaptés à la morphologie de la patiente.
- › Amélioration du décolleté.
- › Amélioration de la symétrie des seins.
- › Repositionnement d’une aréole trop basse.
- › Disparition de l’inconfort lié à l’hypertrophie mammaire : douleurs, pratique sportive…
La réponse du
Dr Haddad
- Le résultat est visible immédiatement, avec un soulagement très rapide des douleurs dorsales.
- Il faudra attendre 2-3 mois pour la forme définitive des seins.
La réponse du
Dr Haddad
- La réduction mammaire n’est pas une chirurgie douloureuse.
- La douleur post-opératoire, très modérée, est soulagée efficacement par le prescription d’antalgiques légers.
La réponse du
Dr Haddad
- Après l’intervention, un repos ou un arrêt de travail est recommandé pendant une dizaine de jours.
- Une sensation d’inconfort peut être présente pendant 3-4 semaines
- Il faut éviter tout port de charge lourde pendant 30 jours suivant la chirurgie.
La réponse du
Dr Haddad
- Non, la seule solution pour réduire le volume des seins est la chirurgie.
La réponse du
Dr Haddad
- Le chirurgien pourra réaliser une plastie mammaire de réduction à partir de 16 ans, uniquement si la croissance des seins est terminée.
La réponse du
Dr Haddad
- Bien évidemment, le fait de réaliser une réduction mammaire ne vous empêchera pas de tomber enceinte et d’avoir des enfants.
- Cependant, l’aspect de votre sein pourra être modifié par rapport au résultat initial.
La réponse du
Dr Haddad
- Un délai minimal de 6 mois à 1 an est nécessaire, afin de pouvoir évaluer au mieux le volume de votre sein avant l’intervention.
- S’il y a eu allaitement, il faudra parfois attendre plus longtemps. Si vous êtes toujours capable d’extraire du lait par vos mamelons, c’est que vous n’êtes pas prête pour la chirurgie, la présence de lait augmentant le risque d’infection.
La réponse du
Dr Haddad
- Dans la grande majorité des cas, la réalisation d’une réduction mammaire n’a pas de conséquences sur l’allaitement.
La réponse du
Dr Haddad
- Les patientes âgées de plus de 35 ans, ou avec une histoire familiale de cancer du sein devront réaliser une mammographie. Elle permettra de s’assurer de l’absence d’anomalies avant de réaliser la chirurgie.
La réponse du
Dr Haddad
- Les recommandations en terme de dépistage du cancer du sein sont les mêmes pour toutes les patientes, notamment en terme de dépistage par mammographies.
- Il est simplement nécessaire de prévenir le radiologue de l’antécédent de chirurgie.
La réponse du
Dr Haddad
- Il faut être proche de son poids idéal pour la réalisation de l’intervention.
- Ce poids doit être stable. Les fluctuations du poids peuvent avoir un impact sur la forme de vos seins, et modifier le résultat initial.
La réponse du
Dr Haddad
- La plupart des femmes signalent une diminution initiale de la sensibilité après l’intervention, qui récupère complètement en quelques semaines.
- Exceptionnellement, une diminution permanente de la sensibilité peut être observée
Posez votre question au Docteur Haddad
Techniques associées
Bonjour Docteur,
quel est le poids a retirer dans chaque sein pour qu’il y ait un meilleur remboursement de la sécurité sociale?
Cordialement
Bonjour Madame,
Une plastie mammaire de réduction est prise en charge à partir du moment ou l’on retire plus de 300 gramme par sein.
Bien cordialement,
Quelle est le delait d’attente pour r realiser une pour une réduction mammaire
Bien a vous
Bonjour Madame,
Le délais d’attente est variable, en général entre 1 et 3 mois.
Bien cordialement,
Bonjour,
Peut-on pratiquer une liposuccion du ventre en même temps que la réduction mammaire ?
Je vous remercie pour votre retour.
Bien cordialement
Bonjour,
Oui, il s’agit de deux interventions qui peuvent être réalisées dans le même temps opératoire.
Bien cordialement,
Dr Kevin HADDAD
Bonjour,
Suite à une réduction mammaire j’ai fait l’erreur de porter des poids trop vite. Ma cicatrice est donc devenue très large et la forme du sein est très moche par rapport à l’autre. Y a t-il un moyen de rattraper ça ? Cela me gâche la vie..
Bonjour Madame,
Il est parfois possible d’améliorer l’aspect d’une cicatrice post-opératoire (laser, pansements adaptés, reprise chirurgicale,…). Le plus simple est d’en parler directement avec votre chirurgien qui pourra facilement vous guider.
Bien cordialement,
Bonjour,
J’ai déjà eu une réduction mammaire à l’âge de 23 ans qui m’a donné toute satisfaction, mais avec la ménopause mes seins ont regrossi, j’ai 71 ans puis-je refaire une réduction mammaire, car étant plutôt petite et menue, je trouve cela disgracieux. Merci pour votre réponse. Bien cordialement
Bonjour Madame,
Oui, une nouvelle réduction mammaire est possible si l’état de santé le permet.
Bien cordialement,
Dr HADDAD
Bonjour docteur
A partir du moment où les consultations avant opération ont été faite, quel est le délai pour se faire opérer d’une réduction mammaire ?
Est ce possible de se faire opérer très rapidement ?