Dr Kevin HADDAD
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Ptose mammaire ou lifting des seins

L’âge, les grossesses, l’allaitement, une perte de poids importante sont autant de facteurs pouvant entraîner une ptose (ou chute) des seins avec une diminution de leur taille.

Le lifting mammaire (ou mastopexie) est une procédure chirurgicale permettant de remonter des seins tombant, de les raffermir, et d’améliorer leur apparence esthétique.

lifting mammaire pour ptose des seins

Quand réaliser un lifting mammaire ?

Un lifting des seins peut être proposé pour une des raisons suivantes :

  • Seins tombants avec perte de leur forme arrondie.
  • Diminution de la fermeté des seins et de l’élasticité cutanée.
  • Aréole et son mamelon regardant vers le bas, situés sous le sillon sous-mammaire.
  • Asymétrie des seins : asymétrie dans la forme des seins ou dans la taille des aréoles.

Chez ces patientes, la réalisation d’un lifting mammaire est une solution efficace.

Techniques d'une opération de ptose mammaire.

Les objectifs de l’intervention sont de remonter l’aréole, et de réséquer l’excès de peau; afin de redonner aux seins leur fermeté et leur forme arrondie. Pour lifter un sein, il existe trois techniques, donnant trois types de cicatrices :

  • Technique avec cicatrices autour de l’aréole uniquement
  • Technique avec cicatrices autour de l’aréole + cicatrice verticale
  • Technique avec cicatrices autour de l’aréole + cicatrice verticale + cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire

Le choix entre une de ces trois techniques sera déterminé lors de la consultation pré-opératoire par :

  • La morphologie de vos seins et de votre thorax.
  • L’importance de la ptose de vos seins.
  • La qualité et l’élasticité de votre peau.
  • Le volume de vos seins.
  • Vos propres désirs : le degré de correction souhaité, et les cicatrices que vous êtes prêtes à accepter.

Si la patiente le souhaite, une augmentation mammaire (plastie-prothèse) peut être associée à la réalisation du lifting des seins, par la mise en place d’un implant mammaire ou par injection de graisse.

Déroulement d'un lifting mammaire ou mastopexie.

Consultation pré-opératoire :

Elle permettra de guider la patiente dans son choix. Les éléments qui seront discutés sont :

  • Volume mammaire souhaité. Si une augmentation de volume est souhaité, il sera proposé la mise en place d’une prothèse ou la réalisation d’un lipofilling lors de la même intervention.
  • Position exacte des cicatrices selon la morphologie de vos seins.
  • Aspect des seins après la chirurgie.
  • Information sur le déroulement de l’intervention, de l’anesthésie, des suites post-opératoires et des complications possibles.

Intervention chirurgicale :

  • L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, au bloc opératoire.
  • Durée de l’intervention : 1 à 2 heures

Post-opératoire :

  • Le retour au domicile s’effectue le soir (chirurgie ambulatoire) ou le lendemain de l’intervention.
  • La douleur est soulagée par la prescription d’antalgiques les jours suivant l’intervention.
  • Il est nécessaire de porter un soutient gorge de contention pendant 30 jours.
  • Des soins de cicatrices sont réalisés quotidiennement pendant une dizaine de jour.

Questions/réponses

Quels sont les bénéfices d’un lifting des seins (cure de ptose mammaire) ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Amélioration de l’aspect esthétique de la poitrine, en retirant la peau excédentaire.
  • Volume et proportions adaptés à la morphologie de la patiente.
  • Amélioration du décolleté.
  • Amélioration de la symétrie des seins.
  • Repositionnement d’une aréole trop basse.
Existe-t-il un âge limite pour la réalisation d’un lifting des seins ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Il n’y a pas d’âge limite pour la réalisation d’une cure de ptose mammaire.
  • L’important est d’être en bonne santé et d’avoir un bon état général.
Quand est-ce que le résultat sera-t-il visible suite à un lifting des seins ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Le résultat est visible immédiatement.
  • Il faut attendre 2-3 mois pour la forme définitive.
Est-il possible de corriger une asymétrie mammaire ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Bien entendu, en cas d’asymétrie mammaire, celle-ci est corrigée dans le même temps que le lifting des seins, même si l’obtention d’une symétrie parfaite est impossible.
  • D’ailleurs, la présence d’une petite asymétrie est naturellement présente chez la majorité des femmes.
Le lifting des seins est-il une intervention douloureuse ? Vais-je avoir mal ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Non, il ne s’agit pas d’une intervention considérée comme douloureuse. Elle peut être source d’inconfort pendant 2-3 semaines.
  • La douleur post-opératoire, très modérée, est soulagée efficacement par le prescription d’antalgiques légers.
Après un lifting des seins, quand peut-on reprendre le travail ? Quelle est la durée d’arrêt de travail nécessaire ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Après l’intervention, un repos ou un arrêt de travail est recommandé pendant une dizaine de jours.
  • Il faut éviter tout port de charge lourde pendant les 30 jours suivant la chirurgie.
Combien de temps dure le résultat d’un lifting des seins ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Les effets de la gravité sur le corps font que le résultat d’une cure de ptose mammaire ne dure pas indéfiniment. D’autres facteurs peuvent intervenir en diminuant la durée du résultat : l’âge, les fluctuations du poids, la grossesse et l’allaitement, l’exposition solaire, le tabac.
Combien de temps après une grossesse peut-on se faire remonter les seins ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Un délai minimal de 6 mois à 1 an est nécessaire, afin de pouvoir évaluer au mieux le volume de votre sein avant l’intervention.

 

  • S’il y a eu allaitement, il faudra parfois attendre plus longtemps. Si vous êtes toujours capable d’extraire du lait par vos mamelons, c’est que vous n’êtes pas prête pour la chirurgie, la présence de lait augmentant le risque d’infection.
Lifting des seins et tabac : faut-il arrêter de fumer avant une cure de ptose ? Combien de temps faut-il arrêter avant l’intervention ?

La réponse du
Dr Haddad

  • L’arrêt du tabac est obligatoire avant la réalisation d’une cure de ptose mammaire.
  • Un délai minimal de 45 jours avant la chirurgie est nécessaire.
Y-a-t-il des examens à réaliser avant la réalisation d’un lifting des seins ? Une mammographie est-elle nécessaire ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Les patientes âgées de plus de 35 ans, ou avec une histoire familiale de cancer du sein devront réaliser une mammographie. Elle permettra de s’assurer de l’absence d’anomalies avant de réaliser la chirurgie.
Le lifting des seins modifie-t-il la sensation de mes mamelons ? Vais-je toujours sentir mes tétons après l’intervention ?

La réponse du
Dr Haddad

  • La plupart des femmes signalent une diminution initiale de la sensibilité après l’intervention, qui récupère complètement en quelques semaines.
  • Exceptionnellement, une diminution permanente de la sensibilité peut être observée
La réalisation d’un lifting des seins est-il pris en charge par la sécurité sociale ?

La réponse du
Dr Haddad

  • Contrairement aux réductions mammaires qui peuvent être prise en charge dans certains cas, le lifting des seins n’est jamais pris en charge par la sécurité sociale.

Posez votre question au Docteur Haddad

Bonjour Docteur,

Je me permet de vous contacter pour une question particulière. Suite à 3 grossesses, je trouve que mes seins tombent beaucoup (un peu plus d’un côté). Est-il obligatoire de faire une cicatrice en T pour les faire remonter ?

Merci pour votre réponse

Bonjour Madame,

Votre situation est très courante après de multiples grossesses : les seins « tombent » et peuvent aussi perdre en volume.
Si vous souhaitez uniquement les remonter, trois types de cicatrices son possibles : autour de l’aréole, autour de l’aréole et une verticale, autour de l’aréole avec une verticale et une horizontale (c’est le T dont vous parlez).
Le choix de la cicatrice est déterminé en consultation avec votre chirurgien en fonction de l’importance de la ptose de vos seins. En cas de ptose importante, la réalisation d’une cicatrice en T est le plus souvent nécessaire.

Bien cordialement,